Inhoud
Wat dekt de tandverzekering van CM Gezondheidsfonds?
Het wordt steeds aangeraden om twee keer per jaar naar de tandarts te gaan voor een gezond gebit. Soms kan je voor bepaalde behandelingen hoge kosten rekenen. Gelukkig bestaan er daarvoor tandverzekeringen.
CM Gezondheidsfonds biedt het aan als alternatief op een tandverzekering. In 2021 kondigde CM aan dat alle leden verzekerd gaan worden tegen de hoge kosten in de tandzorg. Omdat iedereen een stralende glimlach verdient zonder een te dure tandverzekering.
Je geniet als CM-lid daarom sowieso van een terugbetaling voor tandzorg bovenop de tussenkomst van je wettelijk verplichte ziekteverzekering. Ook krijg je als CM-lid jaarlijks tot 1.050 euro voor orthodontie terugbetaald. De verzekering sluit niemand uit op basis van leeftijd of medische voorgeschiedenis.
Daarnaast bestaat ook CM-MediKo Plan voor wie graag een hogere tussenkomst ontvangt voor verschillende soorten tand- en andere zorg.
Je kunt daarbij een keuze maken tussen meerdere factoren, waaronder een lage maandelijkse premie of de beste dekking of een tandverzekering zonder wachttijd.
Vind verzekeringexperts
1. Orthodontie
Je ontvangt als CM-lid een tussenkomst van 60 % op het remgeld en supplementen voor orthodontie. Dat komt bovenop de tussenkomst van de ziekteverzekering. Het voordeel geldt voor jongeren tot en met 22 jaar.
Krijg je als voogd een verhoogde tegemoetkoming? Dan ligt het dekkingspercentage op 75 %.
In beide gevallen gaat het om een maximumbedrag van € 1.050. Er zijn enkele voorwaarden om van deze tussenkomst te genieten:
- Het betreft vroege orthodontie (het kind is jonger dan 9 jaar) of een regelmatige orthodontische behandeling (orthodontie voor jongeren).
- Je bent/het kind is CM-lid.
- Je onderbreekt de behandeling niet zelf.
2. Tandprothesen terugbetaling
Voor vaste of uitneembare protheses, kronen, brugen en implantaten geldt een dekkingspercentage van 60 %.
Heb je recht op een verhoogde tegemoetkoming? Dan gaat het om een dekkingspercentage van 75 %.
In beide gevallen is de tussenkomst begrensd tot maximaal 1.050 euro per 2 jaar. Er gelden ook hier enkele voorwaarden:
- Je bent CM-lid.
- Je hebt geen recht op een tegemoetkoming van je wettelijk verplichte ziekteverzekering. Krijg je zo’n tegemoetkoming, dan ontvang je geen tussenkomst.
- De uitvoerende tandarts is erkend door het Riziv.
3. CM-MediKo Plan
Het zit standaard inbegrepen bij je CM-lidmaatschap. Je kunt ervoor kiezen om je aanvullend aan te sluiten bij CM-MediKo Plan. Daarmee ontvang je een extra tegemoetkoming bij…
- Remgeld. Geldig voor behandelingen door artsen, specialisten, tandartsen, logopedisten, kinesisten, verpleegkundigen en andere zorgverleners. Het gaat om een dekking van 75 %, met een grens van 1.500 euro per jaar. Per verzekerde is er een vrijstelling of persoonlijke bijdrage van 30 euro per jaar. Dat bedrag komt bovenop de waarborgen voor orthodontie, parodontologie en bevallingen.
- Kosten voor orthodontie voor kinderen en volwassenen. Het gaat om een tussenkomst van maximaal 600 euro per behandelingsplan.
- Tandprothesen, implantaten en parodontologie. Het gaat om een tussenkomst van maximaal 600 euro per jaar.
- Hoorapparaten. Tot 600 euro per toestel.
- Oogzorg. Tot 120 euro per jaar voor corrigerende glazen en contactlenzen, tot 250 euro per jaar voor intra-oculaire lenzen, en ambulante heelkundige correcties van het gezichtsvermogen.
- Bevallingen. 250 euro per bevalling.
- Voedings- en dieetadvies. Maximaal 40 euro per jaar.
- Verschillende reisvaccinaties. Tot 25 euro per jaar.
Wat kost hun tandverzekering?
Wat bedragen de premies voor het CM-MediKo Plan?
CM-tandvoordeel
Het CM-tandvoordeel zit inbegrepen in je ledenbijdrage. Die maandelijkse ledenbijdrage bedraagt 9,75 euro per maand voor volwassen leden.
CM-MediKo Plan Tandverzekering
CM-MediKo Plan biedt, net als een tandverzekering, een aanvullende tussenkomst bovenop CM-tandvoordeel.
Waar andere ziekenfondsen de dekking voor ambulante kosten en tandzorg doorgaans opsplitsen, voegt de CM deze dekkingen samen onder CM-MediKo Plan. De maandelijkse premie ligt bijgevolg wat hoger, maar je geniet wel van een ruimere dekking. Daarover lees je hierboven meer.
Voor kinderen betaal je, tot en met het tweede kalenderjaar na het jaar van geboorte, geen premie. Heb je meer dan 3 personen ten laste? Dan halveert de premie vanaf de 4de aangesloten persoon ten laste.
Vind verzekeringsexperts
Hoe aansluiten bij CM-tandverzekering?
Je geniet het CM-tandvoordeel wanneer je bent aangesloten bij het CM Gezondheidsfonds. Je moet daarvoor ook je lidgeld betalen. Het CM-tandvoordeel hanteert geen medische uitsluiting. Er geldt ook geen leeftijdsbeperking. Voor het CM-tandvoordeel geldt bovendien geen wachttijd.
Voor aansluiting bij CM-MediKo Plan geldt wel een wachttijd. Voor de meeste tandheelkundige ingrepen ligt de wachttijd op 12 maanden.
Ook interessant om te weten
Hoeveel betaalt CM terug voor implantaten?
Heeft CM een wachttijd voor terugbetaling van tandzorg?
Hoeveel kost de aanvullende CM-tandverzekering in België?
Zijn er andere voorwaarden voor volwassenen of kind bij CM?
Verstuur je aanvraag en wij brengen je in contact met betrouwbare verzekeringsmakelaars
Wil jij een mooi en gezond gebit? Vul onderstaand formulier in en wij brengen je in contact met betrouwbare verzekeringsmakelaars in je buurt. Zo kun jij snel en eenvoudig meerdere tandverzekeringen vergelijken.