Les remboursements de l’INAMI et de l’assurance obligatoire
En Belgique, l’INAMI prévoit un remboursement pour les implants et prothèses dentaires, mais uniquement dans certains cas bien précis :
- Vous devez être âgé de plus de 70 ans ;
- Vous portez un dentier amovible depuis plus d’un an, non adapté à votre situation et causant une gêne importante ;
- L’implant doit avoir pour objectif de stabiliser une prothèse dentaire amovible.
Important
Ces trois conditions doivent impérativement être réunies pour bénéficier d’un remboursement. Dans le cas contraire, aucune intervention de l’assurance obligatoire n’est prévue.
L’INAMI, l’Institut National d’Assurance Maladie-Invalidité, est l’organisme en charge de fixer les honoraires et tarifs de référence des praticiens dentaires. Elle définit également les remboursements et seuils d’intervention de l’assurance obligatoire. Ainsi, que vous soyez affilié gratuitement à la CAAMI ou à une mutuelle payante, votre couverture de base est la même.
Remboursement des mutuelles pour les implants dentaires
ll n’y a pas que l’assurance obligatoire pour couvrir vos frais de santé dentaire. En effet, en souscrivant à l’une des nombreuses mutuelles payantes, la grande majorité d’entre elles incluent dans leur “package de base” une assurance complémentaire.
Cette assurance complémentaire, dont vous bénéficiez grâce à votre prime mensuelle, vous ouvre des droits à des avantages supplémentaires, notamment des remboursements plus élevés et des garanties étendues pour les soins qui ne sont pas pris en charge par l’assurance obligatoire (INAMI).
Par exemple, l’INAMI peut rembourser certains implants dentaires dans des cas très précis, mais les mutuelles proposent souvent un remboursement complémentaire, même lorsque l’intervention n’est pas couverte par l’assurance obligatoire.
👉 La Mutualité Chrétienne (MC), par exemple, rembourse jusqu’à 200 € pour une prothèse dentaire ou un implant non remboursé par l’assurance obligatoire.
Chaque mutuelle propose ses propres avantages, qu’il est essentiel de comparer avant toute souscription afin de faire un choix éclairé.
Dans le cas des soins dentaires, la plupart mettent en avant une assurance complémentaire dentaire, proposée en option, pour couvrir les soins dentaires.
Les remboursements proposés par les assurances dentaires des mutuelles
En effet, certaines mutuelles proposent des assurances dentaires. Il s’agit d’une couverture spécifique, parfois déclinée en plusieurs options, avec des garanties plus ou moins étendues selon les budgets et les besoins, moyennant une prime supplémentaire.
Ces assurances ont pour objectif de faire bénéficier leurs affiliés de remboursements plus élevés et de garanties renforcées en matière de soins dentaires.
| Assurances dentaires | Prime mensuelle | Avantages/Prise en charge |
|---|---|---|
| Mutualité Chrétienne Dento + | Dès 5,81 €/mois | 75% du montant à charge de l’affilié |
| Solidaris Optio Dentis | Dès 4,88 €/mois | 75% du montant à charge de l’affilié |
| Hélan Dentalia Up | Dès 4,01 €/mois | 50% des frais si pas de visite au cours de l’année précédente 80% des frais si visite au cours de l’année précédente |
| Partenamut Dentalia Up | Dès 8,90 €/mois | Jusqu’à 1.400 €/2ans dès la 4ème année et jusqu’à 2.200 €/ 2ans à partir de la 10ème année |
| Mutualité Libérale Denta Plus | Dès 9,44 €/mois | 50% des frais si pas de visite au cours de l’année précédente 80% des frais si visite au cours de l’année précédente |
| Mutualité Neutre Dentalis | Dès 9,11 €/mois | 75% du montant à charge de l’affilié |
La souscription à une assurance dentaire peut donc s’avérer fort utile si vous nécessitez la pose de prothèses et d’implants dentaires en Belgique afin d’en alléger le coût.
Nous vous mettons en relation gratuitement avec des mutuelles.
Dento Plus, Dentalia, Mutualité Chrétienne, etc. : comment obtenir le remboursement d’un implant dentaire par votre mutuelle ?
Pour bénéficier de remboursements dentaires de la part de votre mutuelle, il y a quelques étapes à suivre et questions à se poser avant et après l’intervention de votre dentiste.
💡 Avant intervention :
Suis-je bien en ordre de cotisation ? Mon éventuel stage d’attente est-il passé ?
Quels sont les clauses de mon contrat ? Qu’est-ce qui est remboursé ? À quel pourcentage ? Mon contrat stipule-t-il un plafond d’intervention par année civile ?
Y a-t-il d’autres clauses ? Dentiste conventionné, procédure administrative à suivre, validation par mon médecin généraliste…
💡Après intervention :
Ai-je bien toutes mes factures ?
Ai-je bien mon attestation de soins ?
Il vous faudra ensuite transmettre ces documents à votre mutuelle pour obtenir le remboursement correspondant à votre contrat d’assurance.
Vous pouvez accéder aux informations de votre contrat d’assurance en relisant celui-ci ou bien en contactant votre mutuelle (par téléphone, par mail ou directement en agence).
Quel est le prix d’un implant et d’une prothèse dentaire en Belgique ?
Le prix d’un implant et d’une prothèse dentaire peut varier selon différents facteurs :
- Les matériaux utilisés
- le type d’implant et de prothèse
- Le nombre de dents à réparer et à remplacer
- Du type de traitement technologique utilisé
Il faudra compter entre 800 € et 1.800€ en Belgique. Ce prix élevé s’explique par la technique qu’il nécessite, mais surtout par la qualité du matériel utilisé.
En effet, les études prouvent que les implants en titane, certes plus chers que ceux en zircone ou en polymère, s’adaptent mieux à la mâchoire des patients et ont une meilleure longévité, ce qui en fait un bon investissement sur le long terme.
Quels sont les avantages des prothèses et implants dentaires en Belgique ?
Les implants et prothèses dentaires sont de bonnes alternatives aux dents manquantes ou abîmées. Il s’agit pour le patient de regagner en confort de vie (pouvoir s’alimenter normalement, combler les creux…) mais aussi en esthétisme et donc en confiance en soi (le sourire est important auprès de nos proches, ou de notre environnement professionnel).
Aujourd’hui, la connaissance des matériaux et l’évolution des techniques font que des implants et des prothèses bien posés sont accessibles aux patients belges. De plus, si auparavant, il fallait compter un implant par dent à remplacer, de nos jours un seul implant peut couvrir plusieurs dents, ce qui est moins invasif (et moins couteux) pour le patient.
Comment se faire rembourser un implant dentaire à 100% et les avoir gratuitement ?
Il est tentant de chercher l’option la plus avantageuse possible pour vos soins dentaires : certes, les implants et les prothèses dentaires ont un coût élevé, mais ce sont des interventions médicales qui ne sont pas anodines.
Ces interventions doivent être réalisées par des dentistes agréés et consciencieux, dans des cabinets équipés au mieux. Le choix des matériaux et le soin apporté aux diverses étapes de prises de mesure, de modelage et de retouches sont primordiales pour une bonne pose et une tolérance optimale de la prothèse par le patient.
📌 Pour bénéficier d’une meilleure couverture, votre mutuelle est un atout essentiel.
Les implants dentaires restent coûteux et ne font pas encore l’objet d’un remboursement intégral. Vous devrez donc prévoir une part de frais à votre charge.
Quels sont les soins dentaires remboursés en Belgique ?
En Belgique, les consultations ainsi que les soins dits “préventifs” et “curatifs” comme les détartrages sont les mieux pris en charge, que ce soit par l’assurance obligatoire ou les complémentaires santé des mutuelles. Il s’agit de cette façon d’encourager les Belges à une bonne hygiène bucco-dentaire. Ces remboursements sont par ailleurs plus conséquents si vos visites chez le dentiste sont régulières.
Dans la plupart des cas, soit ces soins dentaires sont pris en charge à 100 % par l’assurance obligatoire, soit la mutuelle fait le complément par la prise en charge du ticket modérateur.
Vous êtes à la recherche de la meilleure mutuelle pour vos soins dentaires ?
Vous avez besoin d’implants dentaires et souhaitez bénéficier du meilleur remboursement ? Bobex.be vous met en relation avec des mutuelles qui pourront vous accompagner dans le choix d’une solution adaptée à votre situation, gratuitement et sans engagement.
Vous avez encore des questions sur les prix et les remboursements des implants et des prothèses dentaires ?
Ci-dessous, vous trouverez nos réponses à vos questions les plus fréquentes.
Quels sont les montants remboursés après 60 ans pour une prothèse dentaire en Belgique ?
Par exemple, il n’est parfois plus nécessaire d’obtenir l’accord d’un médecin-conseil pour bénéficier de l’intervention de la mutuelle.
Concernant les tarifs, nous vous invitons à consulter notre page dédiée aux prothèses dentaires.
Combien rembourse la mutuelle pour une couronne dentaire en Belgique ?
Quel est le coût moyen d’un appareil dentaire en Belgique ?
Comment savoir si ma mutuelle prend en charge les implants dentaires ?
Ce n’est que si vous avez souscrit une assurance dentaire spécifique qu’une intervention est possible.