Mutuelle en Belgique : comparateur des cotisations et avantages [2026]
En Belgique, chaque citoyen est tenu de s’affilier à une mutuelle. Vous avez le choix entre la CAAMI, la mutuelle publique et gratuite, et plusieurs mutualités privées qui proposent chacune des cotisations et des avantages complémentaires différents. Mais comment savoir laquelle correspond le mieux à votre situation ? Nous comparons les principales mutuelles belges afin de vous permettre de choisir celle qui offre les cotisations et garanties les plus adaptées à vos besoins.
Une mutuelle, aussi appelée mutualité, est un organisme qui rembourse en totalité ou en partie vos frais de soins de santé. Elle intervient en complément de l’assurance maladie obligatoire, encadrée par l’INAMI (Institut National d’Assurance Maladie-Invalidité) et exécutée par les différents organismes assureurs, dont la CAAMI (Caisse Auxiliaire d’Assurance Maladie-Invalidité).
Concrètement, lorsque vous consultez un médecin généraliste ou spécialiste, passez un examen médical ou achetez un traitement, vous ne payez qu’une partie des frais. Le reste est pris en charge par votre mutuelle. Celle-ci peut également vous indemniser en cas d’incapacité de travail de longue durée.
Pourquoi souscrire à une mutuelle ? Est-ce obligatoire en Belgique ?
Oui, en Belgique, l’affiliation à une mutuelle est obligatoire. Même si l’assurance maladie obligatoire couvre une partie de vos frais de soins de santé, elle ne prend pas en charge toutes les prestations. En vous inscrivant à une mutuelle, vous bénéficiez non seulement de l’assurance de soins de santé de base (gratuite), mais aussi d’une assurance complémentaire (payante) qui vous donne accès à des avantages supplémentaires : un remboursement plus étendu de vos soins, une prime à la naissance ou encore une intervention dans vos affiliations sportives.
Il existe deux types de mutualités en Belgique. D’une part, la CAAMI (Caisse Auxiliaire d’Assurance Maladie-Invalidité), la mutualité publique et gratuite qui ne couvre que l’assurance obligatoire. D’autre part, les mutualités privées, qui proposent en plus une assurance complémentaire avec des avantages variables selon l’organisme choisi.
Le régime de santé obligatoire repose sur trois piliers
L’ONSS (Office National de Sécurité Sociale) prélève les cotisations sociales sur les salaires et revenus. L’INAMI (Institut National d’Assurance Maladie-Invalidité) encadre les tarifs et remboursements des soins de santé et gère les indemnités en cas d’incapacité de travail. Enfin, les mutualités exécutent ces remboursements et accompagnent leurs affiliés au quotidien.
Quand souscrire à une mutuelle ?
Dès que vous commencez à travailler de manière régulière, vous devez vous affilier à une mutuelle en tant que titulaire, c’est-à-dire en votre propre nom. À partir de 25 ans, cette affiliation personnelle devient obligatoire, que vous travailliez ou non.
Avant 25 ans, plusieurs situations sont possibles :
Si vous ne travaillez pas encore, vous pouvez être affilié en tant que personne à charge d’un titulaire (généralement vos parents).
Si vous travaillez en tant qu’étudiant, votre situation dépend de plusieurs facteurs : êtes-vous encore fiscalement à charge de vos parents ? Dépassez-vous les 600 heures de travail étudiant par an ? Le revenu que vous percevez peut également jouer un rôle.
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En Belgique, le système de santé repose sur les cotisations sociales prélevées par l’ONSS (Office National de Sécurité Sociale) sur les salaires, indemnités et autres revenus. Ces cotisations financent l’assurance maladie obligatoire, gérée par l’INAMI, qui permet à chaque citoyen de bénéficier d’un remboursement de base de ses frais médicaux.
Les mutualités jouent un rôle central dans ce système : elles exécutent les remboursements de l’assurance obligatoire pour le compte de l’INAMI et proposent, en complément, une assurance complémentaire financée par la cotisation mensuelle que vous versez directement à votre mutuelle.
Au-delà de la santé, les cotisations sociales financent également d’autres protections sociales, comme :
Les pensions de retraite et de survie.
Les allocations de chômage.
L’assurance accidents du travail et maladies professionnelles.
Les allocations familiales.
Les vacances annuelles.
La mutuelle intervient donc spécifiquement sur le volet santé : remboursement des soins, versement d’indemnités en cas d’incapacité de travail et accès à des avantages complémentaires selon la mutualité choisie.
Choisir sa mutuelle en Belgique : quelle est la meilleure mutuelle pour vous ?
Chaque mutualité en Belgique est tenue de proposer l’assurance maladie-invalidité, qui constitue la couverture de base obligatoire. Toutefois, les assurances complémentaires varient d’une mutuelle à l’autre, que ce soit pour les soins dentaires, les soins ambulatoires ou l’assurance hospitalisation.
Le choix d’une mutuelle dépend avant tout de vos besoins, du type de soins auxquels vous avez recours régulièrement et de votre statut. Si, par exemple, vous consultez fréquemment un dentiste, il est important de choisir une mutuelle qui offre un bon remboursement des soins dentaires afin de réduire au maximum vos frais.
À noter : certaines mutuelles excluent ou limitent la prise en charge de prestations spécifiques, comme les suppléments d’honoraires des médecins non conventionnés, certains traitements dentaires ou les frais liés à une chambre individuelle en cas d’hospitalisation. Vérifiez toujours les conditions de votre contrat avant de vous affilier.
À l’inverse de la CAAMI, la grande majorité des mutuelles proposent un package comportant l’assurance obligatoire et l’assurance complémentaire. De nombreux avantages sont ainsi déjà inclus dans votre cotisation mensuelle. En fonction de vos besoins, vous pouvez également souscrire une assurance facultative supplémentaire, par exemple pour vos frais dentaires ou d’hospitalisation.
Pensez aussi à prendre en compte les éventuels stages d’attente, généralement de 6 mois à 1 an, pendant lesquels la mutuelle n’intervient pas sur vos frais de santé (hors accident). Ces délais peuvent être réduits, voire supprimés en cas de changement de mutuelle. Pour faire le bon choix, n’hésitez pas à comparer gratuitement les offres des différentes mutuelles grâce à notre formulaire.
Bon à savoir
Si vous ne disposez pas de revenus suffisants ou si vous remplissez certaines conditions, vous pouvez bénéficier de l’intervention majorée, qui réduit votre ticket modérateur grâce à l’application du tiers-payant.
Quels sont les prix des différentes mutualités belges ? Tableau comparateur des cotisations
Les cotisations mensuelles des mutuelles belges varient entre 8,50 € et 16 € par titulaire en 2026, en fonction de la mutualité choisie. La CAAMI, la mutuelle publique, reste entièrement gratuite mais ne couvre que l’assurance obligatoire. Retrouvez ci-dessous un aperçu des cotisations des principales mutuelles.
Mutuelles
Cotisation mensuelle par titulaire en 2026
CAAMI (600)
Gratuit
Mutualité Chrétienne (134)
15 €/mois (gratuit pour les enfants)
Mutualité Neutre (216)
11,50 €/mois (gratuit pour les personnes à charge)
Mutualia (228)
11,40 €/mois
Solidaris Brabant (306)
8,50 €/mois
Solidaris Wallonie (319)
16 €/mois (13,50 €/mois avec le statut BIM)
Mutualité Libérale – MutPlus (403)
9,50 €/mois
Mutualité Libérale Hainaut-Namur (409)
11,75 €/mois
Mutualité Libérale Liège-Luxembourg (414)
13,20 €/mois
Partenamut (509)
14,75 €/mois
Helan (526)
10,30 €/mois
Les prix repris dans ce tableau sont donnés à titre indicatif et peuvent varier en fonction de votre profil ou de votre statut. Pour une estimation précise, remplissez notre formulaire et comparez gratuitement les offres de plusieurs mutuelles.
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Tableau comparatif des remboursements et avantages proposés par les mutuelles belges
Chaque mutuelle propose des avantages complémentaires différents. Le tableau ci-dessous compare les principales prestations prises en charge par les mutuelles actives à Bruxelles et en Wallonie, ainsi que les montants remboursés pour quatre catégories courantes.
Soins dentaires
Lunettes et lentilles
Psychologie
Sport
Mutualité Chrétienne (134)
100% du ticket modérateur avec Dento Solidaire
Jusqu’à 120 €/3 ans
Jusqu’à 20 €/séance (max. 360 €/an)
Jusqu’à 50 € (adultes) et 100 € (enfants)
Mutualité Neutre (216)
Prise en charge obligatoire uniquement (hors assurance Dentalis)
Jusqu’à 120 €/3 ans
Jusqu’à 20 €/séance (max. 400 €/an)
Jusqu’à 80 €/an
Solidaris Brabant (306)
100% du ticket modérateur
60 € pour l’achat de lunettes
20 €/séance (max. 8 séances/an)
Jusqu’à 45 €/an
Solidaris Wallonie (319)
100% du ticket modérateur
Jusqu’à 100 €/3 ans
20 €/séance (max. 400 €/an)
Jusqu’à 40 €/an (60 € pour les personnes en situation de handicap)
Mutualité Libérale – MutPlus (403)
100% des frais avec DentaPlus
50 €/an
20 €/séance (max. 160 €/an)
Jusqu’à 40 €/an + chèque cadeau de 25 €
Mutualité Libérale Hainaut-Namur (409)
10% sur la quote-part personnelle (max. 1 200 €/an)
Ce tableau reprend les avantages principaux de chaque mutuelle. Les offres complètes peuvent inclure de nombreuses autres prestations. Vous souhaitez en savoir plus ? Demandez un devis gratuit et comparez les remboursements de chaque mutualité en détail.
Que rembourse et prend en charge l’INAMI (et donc la CAAMI) ?
L’INAMI (Institut National d’Assurance Maladie-Invalidité) détermine les tarifs officiels des prestations de soins de santé et fixe les taux de remboursement dans le cadre de l’assurance obligatoire. En vous affiliant à une mutuelle, vous bénéficiez automatiquement de cette couverture de base.
La CAAMI (Caisse Auxiliaire d’Assurance Maladie-Invalidité) est la mutuelle publique belge. Elle couvre uniquement l’assurance obligatoire et ne propose pas d’assurance complémentaire. Instaurée par l’État, la CAAMI garantit un service de santé minimum à tous et l’affiliation est entièrement gratuite.
Voici, par catégorie, les remboursements et prises en charge dont vous bénéficiez au minimum en vous affiliant à la CAAMI ou à toute autre mutuelle.
Soins dentaires
Intervention pour un détartrage par an (réduite de moitié si vous n’avez pas bénéficié de soins dentaires, y compris une consultation de routine, durant l’année civile précédente).
Remboursements partiels des consultations et soins conservateurs, dont le détartrage, le traitement des caries et la dévitalisation d’une dent. Ces soins sont mieux remboursés si vous consultez un dentiste au moins une fois par an.
Gratuité des consultations et soins conservateurs pour les moins de 18 ans avec application du tiers-payant (hors suppléments des médecins non conventionnés).
Orthodontie
Deux interventions forfaitaires pour un traitement précoce et de courte durée pour les enfants de moins de 9 ans.
Intervention pour les jeunes de moins de 22 ans (le traitement doit commencer avant le 15e anniversaire) pour un traitement orthodontique complet (36 forfaits mensuels et 2 forfaits d’appareillage). Le traitement doit être terminé avant les 22 ans du patient.
Pharmacie : prise en charge totale ou partielle des médicaments prescrits sur ordonnance.
Logopédie : remboursement partiel pour les troubles du langage et de la parole, quel que soit l’âge. Le montant dépend de la prestation (bilan, séance) et de la durée des séances (30 ou 60 minutes).
Psychologue : intervention limitée à la psychologie clinique par un praticien conventionné par l’INAMI. Le taux de remboursement varie selon le nombre de séances annuelles et le type de séance (individuelle ou de groupe). Le remboursement est plus élevé pour les personnes bénéficiant de l’intervention majorée.
Kinésithérapie : prise en charge partielle des séances de kinésithérapie pour les pathologies lourdes, aiguës ou chroniques, avec des montants variables.
Lunettes
Les remboursements dépendent du type de verres et des corrections nécessaires :
Moins de 18 ans : intervention entre 44 € et 325 € par verre, ainsi qu’un forfait de 28 € pour la monture (renouvelable une seule fois).
Entre 18 et 65 ans : remboursement entre 79,56 € et 369,24 € par verre, uniquement à partir d’une correction minimale de 6 dioptries.
Plus de 65 ans : remboursement entre 91,80 € et 321,30 € par verre, à partir d’une correction dioptrique de 6 (ou 4,25 en double foyer).
Appareils auditifs
Intervention forfaitaire variable selon le type d’appareil. Celui-ci doit être prescrit par un médecin spécialiste et corriger une perte d’audition d’au moins 35 dB.
Le ticket modérateur à votre charge varie selon le type d’appareil. Il est recommandé de vous renseigner au préalable pour estimer votre quote-part restante.
Un nouveau remboursement n’est possible qu’une fois tous les 5 ans.
Hospitalisation
Prise en charge quasi totale des frais d’hospitalisation en chambre double.
Prise en charge partielle des frais journaliers (certains médicaments et honoraires médicaux forfaitaires).
Remboursement de la plupart des médicaments administrés pendant l’hospitalisation, en fonction de leur nécessité. Les médicaments contre le cancer et le diabète sont entièrement remboursés.
Prise en charge totale ou partielle des prothèses et implants.
Couverture des frais d’intervention chirurgicale, d’anesthésie, de consultations diverses, de réanimation, ainsi que des forfaits de biologie clinique et d’imagerie médicale.
Remboursement des prestations de sages-femmes, kinésithérapeutes et logopèdes.
Frais d’ambulance : tarif forfaitaire pour un trajet urgent, quelle que soit la provenance ou la destination. Les transports non urgents restent à la charge du patient, sauf en cas de transfert entre hôpitaux ou de trajet dans la journée pour un examen médical.
À noter
Le ticket modérateur (quote-part personnelle) reste à votre charge, ainsi que les éventuels suppléments pour une chambre individuelle et les frais de confort (télévision, téléphonie, etc.).
Contraception – conception – naissance
Contraception : remboursement total ou partiel des contraceptifs. Intervention supplémentaire sur certains dispositifs pour les femmes jusqu’à 24 ans.
Conception (FIV) : intervention possible jusqu’à 6 traitements complets (ponction d’ovocytes) pour les patientes jusqu’à 43 ans et 6 mois. Cela inclut les consultations, examens, ponction d’ovocytes, transfert d’embryons, anesthésie et hospitalisation.
Grossesse : en cas d’écartement du lieu de travail, la CAAMI verse un revenu de remplacement correspondant à un pourcentage de votre salaire journalier moyen brut, jusqu’au début du congé de maternité.
Congé de maternité : l’indemnité s’élève à un pourcentage du salaire, variable selon votre situation professionnelle et la période de congé (majoration les 30 premiers jours).
Allocation de naissance : à demander auprès de la caisse d’allocations familiales de votre employeur.
Remboursement sport
La CAAMI ne prend pas en charge les frais liés à la pratique d’une activité sportive. Les remboursements sportifs font partie des avantages complémentaires proposés par les mutuelles privées.
Vacances
Si vous tombez malade lors d’un séjour dans un État membre de l’Espace Économique Européen (EEE) ou en Suisse, la législation européenne prévoit une certaine couverture.
À condition d’être en ordre d’assurance maladie en Belgique, il vous suffit de demander la Carte Européenne d’Assurance Maladie (CEAM) auprès de votre mutuelle ou de la CAAMI. Cette carte vous donne accès aux soins de santé imprévus dans le pays où vous séjournez, dans les mêmes conditions qu’un résident local.
Les tarifs applicables sont ceux du pays de séjour et vous êtes couvert pour tout soin jugé nécessaire. La CEAM ne couvre toutefois pas les frais de santé privés, le rapatriement ou les cas de vol. Elle ne remplace donc pas une assurance voyage.
À noter : ces conditions s’appliquent également dans certains pays ayant conclu un accord bilatéral avec la Belgique.
Que rembourse et prend en charge la Mutualité Chrétienne ?
La Mutualité Chrétienne est l’une des principales mutuelles en Belgique. En plus de l’assurance obligatoire, elle propose de nombreux avantages complémentaires inclus dans sa cotisation de base, dont une assurance hospitalisation (Hospi Solidaire) et une assurance dentaire (Dento Solidaire).
Soins dentaires : Dento Solidaire
Intervention à hauteur de 200 € pour le placement d’une prothèse dentaire non remboursée, qu’elle soit amovible (dentiers, avant 50 ans), fixe (couronne) ou un bridge (une fois tous les 3 ans).
Cette intervention est renouvelable tous les 7 ans.
Orthodontie
Orthodontie classique : intervention de 500 € (2 forfaits de 250 €), avec 500 € supplémentaires pour des affections particulières comme une fente labio-palatine.
Remboursement à 100 % des visites de contrôle pour les enfants de moins de 22 ans possédant un dossier médical global.
Intervention dans les frais d’appareillage dentaire à hauteur de deux forfaits de 50 € (jusqu’au 9e anniversaire de l’enfant).
Prévention et santé au quotidien
Prise de sang : jusqu’à 15 € remboursés par an et par personne, en complément de l’assurance obligatoire.
Pharmacie : prise en charge obligatoire uniquement.
Logopédie : lorsque l’assurance obligatoire n’intervient pas ou plus, l’assurance complémentaire de la MC peut intervenir sous certaines conditions à hauteur de 10 € par séance.
Psychologue ou sexologue : remboursement jusqu’à 20 € par séance, avec un plafond de 360 € par an et par personne.
Kinésithérapie : 18 séances de kinésithérapie par année civile dans le cadre du traitement d’une pathologie courante.
Lunettes
Intervention à hauteur de 120 € tous les 3 ans pour vos verres, lunettes et lentilles. La prescription d’un ophtalmologue n’est plus nécessaire pour bénéficier de cet avantage.
Intervention de 250 € par œil en cas d’opération au laser ou de chirurgie réfractive (jusqu’à 500 € pour les deux yeux).
Appareils auditifs
Le coût d’un appareil auditif est intégralement ou partiellement pris en charge s’il figure sur la liste des interventions couvertes par l’INAMI.
Si l’INAMI rembourse en partie vos appareils auditifs, la MC intervient à hauteur de 200 € par oreille (400 € au total) sur le montant restant à votre charge.
Garantie de ne jamais payer plus de 275 € par hospitalisation en chambre commune ou à deux lits, et maximum 150 € en cas d’hospitalisation de jour. En cas d’hospitalisations multiples, le plafond est de 550 € par an.
Pour les enfants de moins de 18 ans, remboursement de tous les frais d’hospitalisation en chambre commune ou à deux lits.
Remboursement également des hospitalisations en chambre individuelle, à l’exception des suppléments de chambre et d’honoraires.
Contraception – conception – naissance
Contraception et protections hygiéniques : remboursement jusqu’à 75 € par an pour tout type de contraceptif masculin et féminin (pilules, patchs, préservatifs, etc.) et pour l’achat de protections menstruelles. Jusqu’à 150 € tous les 3 ans pour un stérilet ou un implant contraceptif.
Conception : intervention forfaitaire de 200 € par cycle de PMA (jusqu’à 6 cycles maximum, soit 1 200 € au total) pour les femmes de moins de 43 ans.
Naissance : prime de 350 € à la naissance ou à l’adoption de chaque enfant, ainsi qu’un coussin d’allaitement d’une valeur de 50 €.
Vacances
Assistance médicale urgente à l’étranger.
Activités et séjours de vacances remboursés jusqu’à 100 € par an et par enfant (séjours scolaires, stages, etc.).
Remboursement d’une partie des frais de vaccins de voyage.
Bon à savoir
Les enfants entre 7 et 17 ans peuvent bénéficier d’une réduction allant jusqu’à 170 € lors d’un séjour organisé par Ocarina, l’organisation de jeunesse de la Mutualité Chrétienne.
Remboursement sport
Adultes (à partir de 19 ans) : intervention jusqu’à 50 € dans les frais liés à la pratique d’un sport ou pour l’inscription à des événements sportifs en Belgique ou à l’étranger.
Enfants et adolescents (jusqu’au 31 décembre de l’année civile du 18e anniversaire) : intervention à hauteur de 100 € pour les frais d’inscription à un sport ou à des événements sportifs.
Aide à l’achat d’un vélo
La Mutualité Chrétienne intervient dans l’achat d’un vélo neuf ou d’occasion, classique ou électrique. Le montant est limité à 150 € par adulte (tous les 3 ans) et à 100 € par an pour les enfants.
À noter : pour les enfants, ce montant n’est pas cumulable avec l’avantage sport ou l’avantage stages et vacances. Le total reste de 100 € par an et par enfant pour l’ensemble de ces avantages.
La Mutualité Chrétienne est une des rares mutuelles à inclure dans sa cotisation de base une assurance hospitalisation (Hospi Solidaire) ainsi qu’une assurance dentaire (Dento Solidaire). Pour des garanties plus étendues, elle propose également les assurances hospitalisation facultatives Hospi +, Hospi + 100 et Hospi + 200.
Que rembourse et prend en charge la Mutualité Neutre ?
La Mutualité Neutre est une mutualité indépendante, ouverte à tous, quelles que soient vos opinions ou convictions. Elle propose une couverture de base incluant l’assurance obligatoire et une assurance complémentaire accessible à partir de 11,50 € par mois et par titulaire, gratuite pour les personnes à charge.
Soins dentaires
La Mutualité Neutre ne propose que la prise en charge obligatoire en dehors de son assurance dentaire facultative Dentalis.
Orthodontie
De 9 à 15 ans, la Mutualité Neutre rembourse 150 € des frais orthodontiques, et jusqu’à 750 € via son assurance complémentaire.
À partir de 15 ans, l’INAMI ne prend plus en charge les frais orthodontiques. Après un stage d’attente d’un an, la Mutualité Neutre intervient à hauteur de 150 € après 6 mois de traitement.
En souscrivant à l’assurance Dentalis, vous pouvez obtenir un remboursement allant jusqu’à 300 € la première année et jusqu’à 600 € à partir de la deuxième année pour les frais orthodontiques.
Prévention et santé au quotidien
Pharmacie : prise en charge de 100 % du ticket modérateur des médicaments génériques si vous disposez d’un Dossier Médical Global (DMG), avec un plafond annuel de 100 €. Remboursement à 50 % de l’homéopathie prescrite par un médecin ou un homéopathe reconnu (plafond de 100 € par année civile).
Logopédie : lorsque l’INAMI n’intervient pas, la Mutualité Neutre rembourse 8 € par séance (plafond de 600 € par an, soit maximum 75 séances).
Psychologue : sans intervention de l’INAMI, les séances chez un psychologue agréé sont prises en charge à raison de 20 € par séance, pour un maximum de 20 séances par an (400 € par an).
Kinésithérapie : jusqu’à 45 € remboursés pour la kinésithérapie périnatale (5 € par séance, maximum 9 séances hors hôpital).
Application médicale : remboursement de 25 € par année civile pour une application reconnue par mHealth Belgium.
Lunettes
Si l’INAMI n’intervient pas, la Mutualité Neutre prend en charge jusqu’à 120 € pour les verres, montures ou lentilles de contact (tous les 36 mois).
Intervention maximale de 150 € pour les appareils de confort de lecture (loupes, verres grossissants, etc.).
Intervention à hauteur de 125 € par œil pour toute opération au laser ou par ultrasons.
Appareils auditifs
La Mutualité Neutre ne propose pas d’avantages complémentaires pour les appareils auditifs.
Hospitalisation
La Mutualité Neutre ne propose que la prise en charge obligatoire en dehors de ses offres d’assurance hospitalisation facultatives.
Contraception – conception – naissance
Contraception : jusqu’à 40 € par an pour l’achat de préservatifs en pharmacie, jusqu’à 40 € pour les contraceptifs de type pilule, patchs, anneaux et injections, et jusqu’à 120 € pour les implants et stérilets (tous les 36 mois).
Conception : intervention maximale de 500 € si la procédure a été préalablement approuvée par l’assurance obligatoire.
Naissance et adoption : prime de 350 € par naissance (doublée en cas de jumeaux) et par adoption d’un enfant de moins de 19 ans.
Prime allaitement : 30 € après 3 mois d’allaitement.
Frais pour le bébé : remboursement de 30 € pour l’achat de lait infantile en pharmacie (bébés de moins d’un an), 50 € par an pour les langes jetables et/ou 100 € par an pour les langes réutilisables (jusqu’aux 3 ans de l’enfant).
Garde d’enfants : 50 € par an pour les frais de crèche ou d’accueillante (jusqu’aux 3 ans) et 50 € supplémentaires pour les frais de garderie (enfants de 3 à 6 ans).
Remboursement sport
La Mutualité Neutre rembourse jusqu’à 80 € par an pour l’inscription à un club sportif. Une intervention de 10 € par événement sportif est également possible, avec un plafond de 30 € par an.
Vacances
En cas de maladie, d’accident ou d’hospitalisation en voyage, les affiliés bénéficient de l’assistance Mutas, qui intervient sur les frais d’hospitalisation et les frais ambulatoires, ainsi que dans les cas suivants :
Envoi de médicaments.
Prise en charge du rapatriement si nécessaire.
Plafond de 1 200 € pour la prise en charge de l’accompagnant.
Les voyages organisés pour les personnes en situation de handicap sont soutenus à hauteur de 250 € par an lorsqu’ils sont organisés par des structures spécialisées.
Stages et camps (jeunes de 3 à 18 ans)
Voyage scolaire : intervention à hauteur de 40 € par an pour les classes vertes incluant des nuitées pendant la période scolaire.
Activités pendant les vacances scolaires (camps, plaines d’été, stages, voyages, etc.) : intervention de 6 € par jour, pour un maximum de 20 jours par an.
Lors des séjours organisés par Horizons Jeunesse (ASBL de la Mutualité Neutre), vous pouvez bénéficier d’une réduction allant jusqu’à 400 €.
Bon à savoir : la Mutualité Neutre propose également les assurances facultatives Dentalis (soins dentaires) et Neutra (assurance hospitalisation avec garanties étendues partout dans le monde).
Que rembourse et prend en charge Solidaris (Bruxelles et Brabant flamand) ?
Solidaris (Bruxelles et Brabant flamand) est l’une des principales mutuelles en Belgique. Pour une cotisation de 8,50 € par mois, elle propose de nombreux avantages complémentaires en plus de l’assurance obligatoire.
Soins dentaires : Dentimus First
Remboursement total des tickets modérateurs pour les consultations et traitements préventifs, à tous âges (sous condition d’un dossier médical global).
Prothèses et implants (y compris bridges et couronnes) : intervention à hauteur de 20 % du montant payé, avec un plafond de 1 050 € par période de 2 ans.
Réduction de 15 % sur la fourniture ou la réparation d’une prothèse dans un centre médical agréé par la mutuelle, lorsque l’INAMI n’intervient pas.
Orthodontie
Traitement de première intention (avant 9 ans) : remboursement total du ticket modérateur.
Consultations, examens et visites de contrôle : remboursement total du ticket modérateur.
Traitement classique avec appareil dentaire (commencé avant 15 ans) : remboursement jusqu’à 1 050 €, et jusqu’à 1 450 € pour certaines pathologies comme la fente labio-palatine.
Prévention et santé au quotidien
Pharmacie : remboursement à 100 % des médicaments génériques jusqu’à 18 ans. Jusqu’à 150 € par an pour les médicaments homéopathiques prescrits par un médecin.
Logopédie : intervention de 5 € par séance (maximum 2 séances par semaine sur une durée de 6 mois), renouvelable 4 fois sur demande, quel que soit votre âge et à condition que les séances soient accordées par un médecin-conseil. Intervention maximale de 960 €.
Psychologue : intervention de 20 € par séance chez un spécialiste agréé, pour un maximum de 8 séances par année civile (160 € par an).
Kinésithérapie : remboursement à 100 % pour les moins de 18 ans et remboursement du ticket modérateur pour les plus de 18 ans.
Consultations médicales : remboursement à 100 % des consultations de médecine générale et spécialisée (gynécologue, ophtalmologue) pour les plus de 18 ans, après une franchise de 75 € par an.
Thérapie TCC : jusqu’à 100 € par an en cas de trouble du sommeil.
Vaccination : jusqu’à 25 € par an.
Lunettes
Intervention de 60 € pour l’achat de lunettes (monture et verres), chez un opticien agréé par l’INAMI. Cette intervention est accordée une fois par tranche de 10 ans (de 0 à 10 ans, de 11 à 20 ans, de 21 à 30 ans, etc.).
Remboursement de 150 € par œil pour la chirurgie au laser (une seule fois par œil).
Jusqu’à 300 € de remboursement pour l’implantation de lentilles (cumulable avec l’opération des yeux).
Appareils auditifs
Solidaris (Bruxelles et Brabant flamand) ne propose que la prise en charge obligatoire pour les appareils auditifs.
Hospitalisation
Solidaris (Bruxelles et Brabant flamand) ne propose que la prise en charge obligatoire en dehors de son assurance hospitalisation facultative Hospimut.
Contraception – conception – naissance
Contraception : remboursement jusqu’à 40 € par an à tous âges pour les contraceptifs féminins (pilule, patch, implant, etc.).
Conception : intervention unique de 500 € pour un parcours FIV complet et intervention unique maximale de 700 € pour un parcours ICSI. Les deux types de PMA doivent être effectués dans des centres agréés. Les frais de laboratoire, déjà en partie pris en charge par l’INAMI, ne sont pas remboursés.
Naissance : prime de 130 € à la naissance ou à l’adoption pour chaque enfant. Cette prime est doublée si les deux parents sont affiliés.
Remboursement sport
Remboursement jusqu’à 45 € par an pour l’abonnement à un club ou une salle de sport.
Intervention de 37,50 € par an pour les séjours sportifs (week-ends et vacances) organisés par des organisations reconnues par Solidaris, comme l’ADEPS.
Vacances
Assistance Mutas à l’étranger, en Europe et dans les pays du bassin méditerranéen.
Assistance médicale et rapatriement médicalement justifié, organisé par Mutas.
Couverture de la différence entre les frais de santé et les remboursements de la sécurité sociale. Une franchise de 50 € est appliquée par dossier, bénéficiaire et séjour pour les consultations, médicaments et examens.
Pour des couvertures plus étendues en soins dentaires ou en cas d’hospitalisation, Solidaris propose également les assurances facultatives Dentimut et Hospimut.
Trouvez la mutuelle adaptée à vos besoins
Nous vous aidons à choisir la mutuelle qui vous convient le mieux.
Que rembourse et prend en charge la Mutualité Libérale ?
La Mutualité Libérale regroupe plusieurs entités régionales en Belgique : MutPlus, la Mutualité Libérale Hainaut-Namur et la Mutualité Libérale Liège-Luxembourg. Les avantages complémentaires et le montant de la cotisation mensuelle varient en fonction de votre région.
Soins dentaires
La Mutualité Libérale ne propose que la prise en charge obligatoire en dehors de ses assurances dentaires facultatives (Denta Plus). Si vous souscrivez à Denta Plus, vos enfants de moins de 8 ans en bénéficient gratuitement.
Orthodontie et prothèses dentaires
Intervention jusqu’à 1 050 € pour un traitement orthodontique classique (pour les trois entités régionales).
Intervention maximale de 1 200 € tous les 24 mois pour les prothèses dentaires, implants et couronnes.
Prévention et santé au quotidien
Pharmacie : prise en charge obligatoire uniquement.
Logopédie : MutPlus intervient à hauteur de 10 € par séance pour un maximum de 100 séances. La Mutualité Libérale Hainaut-Namur intervient jusqu’à 210 € (7 € par séance, maximum 30 séances) lorsque l’INAMI n’intervient pas.
Psychologue : remboursement de 20 € par séance chez un psychologue ou psychothérapeute, avec un plafond de 120 € par année civile pour les adultes.
Ostéopathie : intervention de 10 € par séance pour 6 séances, soit 60 € au total.
Cours de méditation pleine conscience : pour les jeunes bénéficiaires d’allocations familiales, remboursement de 60 % du coût des cours (plafond de 160 € par an).
Lunettes
MutPlus : jusqu’à 50 € par an pour l’achat de lunettes, lentilles de contact ou verres. 50 € supplémentaires par an pour les lentilles de nuit.
Opération au laser ou implant de lentilles : jusqu’à 100 € par œil chez MutPlus.
Technique Near Vision CK : intervention unique de 100 € par œil traité.
Appareils auditifs
Hainaut-Namur : jusqu’à 300 € pour un appareil stéréophonique et 150 € pour un appareil monophonique.
MutPlus : 100 € pour un appareil stéréophonique et 50 € pour un appareil monophonique.
Hospitalisation
La Mutualité Libérale Liège-Luxembourg (Hôpital Liberté) garantit un plafond de 250 € par hospitalisation en chambre double et de 80 € en hôpital de jour, avec un forfait maximal de 350 € par an et par bénéficiaire.
Pour des garanties plus étendues, la Mutualité Libérale propose deux formules d’assurance hospitalisation facultatives : MLcare + et MLcomfort +.
Liège-Luxembourg : jusqu’à 40 € par an pour l’inscription à un club ou une infrastructure sportive reconnue.
MutPlus : 40 € par an pour l’inscription à un club sportif ou un abonnement fitness (minimum 10 séances ou 3 mois), ainsi qu’un chèque cadeau de 25 €.
Hainaut-Namur : jusqu’à 50 € par an pour l’inscription à un club ou une infrastructure sportive reconnue.
Vacances
La Mutualité Libérale ne propose que la prise en charge obligatoire (Carte Européenne d’Assurance Maladie).
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Vous avez encore des questions sur les mutuelles en Belgique ? Retrouvez ci-dessous les réponses aux questions les plus fréquentes.
Quelle mutuelle propose des remboursements dentaires ?
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La plupart des mutuelles proposent des avantages complémentaires en termes de soins dentaires. La Mutualité Chrétienne inclut par exemple Dento Solidaire dans sa cotisation de base, tandis que Solidaris propose l’assurance facultative Dentimut et la Mutualité Neutre l’assurance Dentalis. Les couvertures et montants remboursés varient d’une mutuelle à l’autre.
Quelle mutuelle pour les indépendants ?
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En tant qu’indépendant, il est recommandé de choisir une mutuelle qui garantit un revenu de remplacement suffisant en cas d’incapacité de travail ou de congé de maternité. Comparez également les délais de carence et les plafonds d’indemnisation, car ceux-ci varient selon la mutualité.
Puis-je demander l’avis de mon médecin pour le choix d’une mutuelle ?
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Oui, votre médecin peut vous orienter en fonction de votre situation médicale, même si cela ne constitue pas une obligation. Il pourra notamment vous indiquer quels types de soins sont les plus importants à couvrir dans votre cas.
Quelle mutuelle offre les meilleurs avantages pour les enfants ?
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Les enfants sont considérés comme personnes à charge et bénéficient de votre affiliation, généralement jusqu’à 25 ans (tant qu’ils n’ont pas de revenus propres). Il peut être intéressant de privilégier une mutualité qui propose des remboursements pour les activités sportives, les stages, les camps de vacances ou les soins orthodontiques.
Est-il possible de changer de mutuelle à tout moment en Belgique ?
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Oui, à condition d’avoir été affilié pendant au moins 12 mois auprès de votre mutualité actuelle. Le changement prend effet au début du trimestre suivant votre demande (1er janvier, 1er avril, 1er juillet ou 1er octobre). Votre nouvelle mutuelle se charge de toutes les démarches administratives.
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