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La Mutualité Neutre, c’est quoi ?
Renommée ainsi en janvier 2019, la Mutualité Neutre est un regroupement des mutualités neutres des provinces de Liège, Hainaut, Namur et Luxembourg existantes depuis le 19ᵉ siècle. Cette mutualité se revendique “neutre” dans le sens d’apolitique, libre et à but non lucratif et ne possède en ce sens pas d’actionnaire.
La Mutualité Neutre vous permet de vous affilier à l’assurance maladie obligatoire avec sa couverture de base pour vos soins de santé. Celle-ci est automatiquement complétée par une assurance complémentaire incluse aux nombreux avantages, comme par exemple une prime de 350 € par naissance, la prise en charge d’une partie des contraceptifs, mais aussi certaines indemnités auprès de psychologues, kinésithérapeutes, diététiciennes et bien plus.
En guise de complémentaires santé plus étendues, son offre comporte également des options de protection dentaire (l’assurance Dentalis), mais également une assurance hospitalisation Mutualité Neutre, Neutra, déclinée en plusieurs plans.
Les assurances hospitalisation NEUTRA de la Mutualité Neutre et de Mutualia
Pour pouvoir souscrire l’assurance hospitalisation Neutra de la Mutualité Neutre (Quel que soit le plan), il n’y a que deux conditions préalables, à savoir être déjà membre d’une Mutualité Neutre francophone d’une part, et d’autre part être en ordre de cotisation à l’assurance complémentaire.
Notez que la souscription est possible à tout âge, et court le 1er jour du mois suivant celui de la création de contrat en cas d’accident (autrement il y a un stage d’attente de 6 mois pour la plupart des affections). Afin de s’adapter aux besoins et au budget de chacun, l’assurance Neutra présente six options de couvertures hospitalisation : Neutra, Neutra Optimum, Neutra +, Neutra Confort, et Neutra Top.
NEUTRA BASE
L’offre Neutra Base est conçue comme un premier accès à une assurance hospitalisation : en cela, elle vous permet de bénéficier de garanties de prises en charge et de remboursements plus étendues que l’assurance maladie obligatoire pour régler la facture d’une hospitalisation.
Avec cette couverture santé, Mutualité Neutre vous garantit en chambre commune ou double le remboursement jusqu’à 1.000 € en cas d’hospitalisation d’au moins une nuitée. Neutra Base vous couvre aussi en cas d’hospitalisation en hôpital de jour à hauteur de 100 € (sans franchise).
La franchise applicable par année civile est de 200 €. La cotisation mensuelle est adaptée lorsque vous avez des personnes à charge, de façon à ce qu’un seul affilié couvre le foyer (voir les tarifs dans le tableau ci-dessous).
NEUTRA OPTIMUM
L’offre Neutra Optimum est une assurance hospitalisation en chambre commune ou double aux garanties plus étendues que Neutra Base. Elle vous rembourse jusqu’à 3.000 € en cas d’hospitalisation d’au moins une nuitée.
La franchise applicable par année civile est également de 200 €, mais Neutra Optimum vous couvre ici à hauteur de 200 € (sans franchise) dans le cas d’une hospitalisation en hôpital de jour. Le remboursement des frais d’accouchement à domicile passe quant à lui de 100 € pour Neutra Base à 150 € pour Neutra Optimum.
Concernant la tarification de la prime mensuelle, le fonctionnement est le même que pour Neutra Base : en payant une cotisation légèrement plus élevée, l’assuré peut étendre ses garanties à tous les membres de son foyer.
NEUTRA PLUS
L’offre Neutra Plus couvre, elle aussi, les hospitalisations en chambre commune ou double, mais vous permet aussi de bénéficier de prises en charge supplémentaires. En effet, c’est à partir de l’option Neutra Plus que les frais ambulatoires pré et post-hospitalisation sont pris en charge.
Cela prend en compte notamment les frais pharmaceutiques, les honoraires et suppléments (remboursés jusqu’à maximum une fois l’intervention de l’Assurance Maladie Invalidité, 5€ de consultation pré-anesthésie (non remboursé par l’A.M.I.), le remboursement des frais de transports en ambulance (100 %) et la prise en charge du transport en hélicoptère à hauteur de 375 €.
La couverture Neutra Plus couvre également vos frais en cas de maladies graves, comme les frais pharmaceutiques (100 % de ceux reconnus par l’A.M.I et 50 € de ceux non reconnus), les honoraires et suppléments de médecins, spécialistes et soins infirmiers, ou encore le transport en ambulance.
Pour ces nombreux avantages, la tarification de la cotisation n’est plus unique et liée à un seul assuré. À partir de Neutra Plus, la Mutualité Neutre vous propose une tarification par personne, dont les montants varient en fonction de l’âge de la personne assurée.
Le + : Neutra Plus vous fait bénéficier du remboursement de certains frais dentaires hors hospitalisation et hors maladie grave, et ce, en Belgique, mais aussi dans les pays limitrophes.
NEUTRA CONFORT
La couverture Neutra Confort reprend les garanties de Neutra Plus comme celles concernant l’hospitalisation de jour (remboursée comme une hospitalisation ordinaire), les frais ambulatoires avant et après hospitalisation ou encore les soins dentaires, mais en élargissant les prises en charge et remboursements.
L’offre Neutra Confort s’adresse notamment à vous si vous préférez une hospitalisation en chambre individuelle, pour laquelle la Mutualité Neutre prend en charge jusqu’à 100 € par jour. Elle couvre également 5 € de frais divers supplémentaires par nuit. En contrepartie, il y a une franchise de 125 € par année civile pour les suppléments éventuels de chambre particulière.
Concernant les autres garanties, les remboursements d’honoraires et de prothèses sont plus conséquents : jusqu’à trois fois le montant légal pour les uns, et jusqu’à trois fois le remboursement de l’A.M.I pour les autres.
L’assurance Neutra Confort observe un plafond de 10.000 € pour les frais pharmaceutiques non pris en charge ainsi qu’un plafond également de 10.000 € pour les prothèses et autres implants.
NEUTRA TOP
Enfin, la couverture Neutra Top est l’offre dont les garanties de remboursement et de prise en charge de vos divers frais liés à une hospitalisation en chambre individuelle sont les plus étendues de la Mutualité Neutre. Comme pour toutes les offres précédentes, la souscription à Neutra Top ne requiert ni limite d’âge, ni questionnaire médical préalable.
Avec cette couverture, vos frais de chambre sont remboursés jusqu’à 200 € par journée d’hospitalisation et vos frais divers jusqu’à 10 € par nuit. La franchise pour les frais supplémentaires de chambre individuelle baisse à 100 € par année civile.
Pour les frais pré et post hospitalisation, les frais pharmaceutiques, les honoraires, la location de matériel sanitaire ainsi que les frais de transports en ambulance, la Mutualité Neutre vous rembourse à 100 %.
Comparez-en un coup d’œil les différents plans d’assurance hospitalisation de la Mutualité Neutre :
| Types de garantie | Neutra Base | Neutra Optimum | Neutra Plus | Neutra Confort | Neutra Top |
|---|---|---|---|---|---|
| Chambre double ou commune | Remboursement maximum de 1.000 € par an (hospitalisation d’au moins une nuitée) | Remboursement maximum de 3.000 € par an (hospitalisation d’au moins une nuitée) | Frais de chambre jusqu’à 30 € par jour d’hospitalisation | Frais de chambre jusqu’à 100 € par jour d’hospitalisation | Frais de chambre jusqu’à 200 € par jour d’hospitalisation |
| Chambre particulière | Non pris en charge | Non pris en charge | Non pris en charge | Frais de chambre jusqu’à 100 € par jour d’hospitalisation + frais divers jusqu’à 5 € par nuit | Frais de chambre jusqu’à 200 € par jour d’hospitalisation + frais divers jusqu’à 10 € par nuit |
| Frais pharmaceutiques | Non inclus | Non inclus | Remboursement à 100 % | Remboursement à 100 % Plafond de 10.000 € pour les frais pharmaceutiques non remboursés par l’A.M.I | Remboursement à 100 % Plafond de 10.000 € pour les frais pharmaceutiques non remboursés par l’A.M.I |
| Honoraires et suppléments de médecins | Non inclus | Non inclus | Remboursement jusqu’à maximum une fois le montant légal | Remboursement jusqu’à maximum trois fois le montant légal | Remboursement jusqu’à maximum quatre fois le montant légal |
| Couverture maladie grave (25 répertoriées) | Non inclus | Non inclus | Oui (franchise de 125 € par année civile) | Oui (franchise de 125 € par année civile) | Oui (franchise de 125 € par année civile) |
| Autres soins | Remboursement de 60 € par jour pour frais de stérilisation, contraception, parcours FIV | Remboursement de 60 € par jour pour frais de stérilisation, contraception, parcours FIV | Prothèses remboursées jusqu’à maximum une fois le montant pris en charge par l’A.M.I | Prothèses remboursées jusqu’à maximum trois fois le montant pris en charge par l’A.M.I Plafond de 10.000 € (prothèses, implants et matériel médical) | Prothèses remboursées jusqu’à 100 % y compris le matériel médical. Plafond de 10.000 € (prothèses, implants et matériel médical) |
| Hospitalisation de jour | Facture couverte jusqu’à 100 € maximum (pas de franchise) | Facture couverte jusqu’à 200 € maximum (pas de franchise) | Même remboursement que pour une hospitalisation ordinaire | Même remboursement que pour une hospitalisation ordinaire | Même remboursement que pour une hospitalisation ordinaire |
| Franchise maximale | 200 € par année civile | 200 € par année civile | Pas de franchise en cas d’hospitalisation | Franchise de 125 € par an pour suppléments de chambre particulière | Franchise de 100 € par an pour suppléments de chambre particulière |
| Frais ambulatoires | Non pris en charge | Non pris en charge | 2 mois avant l’hospitalisation et jusqu’à 3 mois après | 2 mois avant l’hospitalisation et jusqu’à 3 mois après | 2 mois avant l’hospitalisation et jusqu’à 3 mois après |
| Remboursement des frais d’accouchement à domicile | Maximum 100 € (sans franchise) | Maximum 150 € (sans franchise) | Maximum 200 € | Maximum 400 € | Maximum 600 € |
| Couverture à l’étranger | Non inclus | Non inclus | Inclus dans le monde entier | Inclus dans le monde entier | Inclus dans le monde entier |
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Les avantages de l’assurance hospitalisation de la Mutualité Neutre
Souscrire chez Munalux assurance hospitalisation vous offre plusieurs avantages, comme par exemple :
- il n’y a pas ni questionnaire ni examen médical préalable
- il n’y a pas d’âge limite de souscription
- l’offre propose une large gamme de prix pour s’adapter à tous les profils d’assurés
- les prix sont avantageux par rapport aux autres assureurs
- il y a la possibilité de souscrire après 65 ans (ce que beaucoup d’autres assureurs refusent)
Le + : la multiplicité des offres de l’assurance Neutra est justifiée par des étendues de garanties et des avantages remboursements qui augmentent en gamme, pour une assurance hospitalisation qui s’adapte au plus proche des besoins réels des assurés.
Les inconvénients de l’assurance hospitalisation Neutra
Globalement, il n’y a pas à proprement parler d’inconvénients dans l’offre Neutra de la Mutualité Neutre, néanmoins, il faut noter que si vous souhaitez souscrire une assurance hospitalisation Neutra après 65 ans, il vous faudra effectuer un stage d’attente de 12 mois pour bénéficier de la couverture choisie.
Combien coûte l’assurance hospitalisation Neutra ?
Selon le plan choisi, l’assurance hospitalisation Mutualité Neutre vous reviendra entre 5,78 € par mois (pour une personne seule souscrivant Neutra Base, 8,13 € pour le ménage entier) et 38,86 € par mois (à partir de 26 ans, pour Neutra Top, le prix est évolutif en fonction de l’âge de l’assuré).
| Tarifs par mois | Neutra Base | Neutra Optimum | Neutra Plus | Neutra Confort | Neutra Top |
|---|---|---|---|---|---|
| Sans personne à charge | 6,14 € | 12,35 € | Gratuit jusqu’à 6 ans, puis de 3,65 € à 23, 03€ (suivant l’âge de l’assuré) | Gratuit jusqu’à 6 ans, puis de 9,20 € à 76,98 € (suivant l’âge de l’assuré) | De 20,02 € (jusqu’à 25 ans) à 119,01 € (suivant l’âge de l’assuré) |
| Avec personne(s) à charge (prix du ménage) | 8,65 € | 16,09 € | – | – | – |
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