Pourquoi souscrire à une assurance dentiste en Belgique ?
En Belgique, chaque citoyen est automatiquement affilié à l’assurance maladie obligatoire (INAMI). Cette assurance est certes pratique lorsqu’il s’agit de rembourser les soins les plus essentiels, mais elle laisse encore à désirer pour ce qui est des soins dentaires. En effet, une fois majeurs, les Belges perdent la plus grosse partie de leur couverture dentaire par l’assurance maladie obligatoire.
Pour éviter de devoir couvrir tous les frais de sa propre poche, il est donc conseillé de se tourner vers une assurance dentaire complémentaire. Certains lecteurs pourraient se demander si cette souscription est complètement nécessaire. En d’autres termes : le frais de dentistes sont-ils vraiment aussi élevés ?
Quel est le prix d’une visite chez le dentiste ?
Saviez-vous qu’un simple rendez-vous de consultation chez le dentiste peut vous couter jusqu’à 3 fois plus cher qu’une visite chez un médecin traitant ? Le tarif horaire pour une simple visite de contrôle chez un dentiste conventionnel comporte en effet 28 euros.
Si vous soufrez d’un problème dentaire qui requière plusieurs visites, ou même une intervention chirurgicale, ces coûts supplémentaires constitueront très vite une petite fortune. Dans le reste de cet article, nous vous expliquons comment l’assurance complémentaire de la mutuelle Solidaris s’engage à couvrir la plus grosse partie de ces frais.
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Quels sont les avantages de l’affiliation à la Mutualité Socialiste ?
L’entreprise d’assurances FMSB est une mutuelle qui regroupe les assurances socialistes du Brabant. Cette fédération regroupe tant-bien les assurances du Brabant-Flamant (Bruxelles y compris) que les assurances du Brabant-Wallon.
L’avantage majeur de la Mutuelle Solidaris, c’est son accessibilité. En effet, pour s’affilier à l’assurance soins dentaire Dentimut, pas besoin de questionnaire ni d’examen médical. De plus, il n’y a pas de limite d’âge !
Un deuxième avantage, c’est la transparence des contrats d’assurance. Le site internet Solidaris est on ne peut plus clair et grâce à la plateforme E-mut vous gérer tous vos remboursements en un tour de main.
Qu’est-ce que E mut ?
E-mut, c’est le portail en ligne de la FDMSB. Cette plateforme intuitive et facile d’accès vous permet de gérer vous-même vos contrats d’assurance et vos demandes de remboursement. Grâce à cet outil, vous ne devrez plus passer par des liasses de paperasses pour vous faire rembourser vos visites chez le dentiste.
Quels sont les assurances dentaires de la mutuelle FMSB (Solidaris) ?
L’assurance maladie Solidaris propose deux formules pour ce qui est du remboursement des soins dentaires : Dentimut first et Dentimut Plus. Dans les paragraphes qui suivent, nous vous donnons un aperçu des deux formules.
| Type de soins dentaire | Couverture Dentinut First | Couverture Dentinut Plus |
|---|---|---|
| Consultations | Total des tickets modérateurs | Total des frais à votre charge |
| Soins préventifs | Total des tickets modérateurs | Total des frais à votre charge |
| Soins curatifs | Pas de remboursement | 50% ou 90% (voir conditions) |
| Orthodontie | Maximum 400 euros (voir conditions) | 60% des frais à votre charge |
| Parodontologie | Remboursement des tickets modérateurs pour l’examen buccal et les détartrages | 50% ou 60% des frais à votre charge (voir conditions) |
| Implants et prothèses | Maximum 175 euros (voir conditions) | 50% ou 90% des frais à votre charge (voir conditions) |
Bien sûr, il n’y a pas que des différences. Un point commun entre les formules Dentimut First et Plus concerne le stage d’attente imposé aux nouveaux affiliés. Ce stage d’attente comportera 6 mois pour les soins dentaires préventifs, curatifs et parodontologiques. Pour ce qui est des soins D’orthodontie, de prothèses et d’implants dentaires, le stage d’attente comportera 12 mois.
Si vous êtes victime d’un accident dentaire après la prise en effet de votre contrat, alors votre stage d’attente sera révoqué.
Quel est le prix de l’assurance dentaire Dentimut first
Si vous êtes affiliés à la mutualité Socialiste, alors vous bénéficierez automatiquement de l’assurance dentaire Dentimut first. Pour en profiter, il ne vous suffit que de payer votre cotisation mensuelle (15.50 euros). Avec cette cotisation, vous bénéficiez également de tous les autres avantages l’assurance santé Solidaris.
Quel est le prix de Dentimut Plus
En ce qui concerne Dentimut Plus, c’est un peu plus compliqué. Pour cette formule, il vous faudra payer une prime annuelle en plus de votre cotisation. Le montant de cette prime oscille entre 67,32 et 520,08 euros et variera en fonction de l’âge de l’assuré. Dans le tableau ci-dessous, nous avons regroupé tous les tarifs annuels pour toutes les catégories d’âge.
| Âge de l’assuré | Prime annuelle (Contrat conclu avant 45 ans) | Prime annuelle (Contrat conclu entre 45 et 49 ans) | Prime annuelle (Contrat conclu entre 50 et 59 ans) | Prime annuelle (Contrat conclu après 60 ans) |
|---|---|---|---|---|
| Jusqu’à 3 ans | Gratuit | x | x | x |
| 4 à 6 ans | 67,32 euros | x | x | x |
| 7 à 17 ans | 130,80 euros | x | x | x |
| 18 à 29 ans | 149,28 euros | x | x | x |
| 30 à 44 ans | 201,36 euros | x | x | x |
| 45 à 49 ans | 237,84 euros | 320,76 euros | x | x |
| 50 à 59 ans | 285,36 euros | 386,16 euros | 428,88 euros | x |
| Plus de 60 ans | 306,12 euros | 413,16 euros | 458,76 euros | 520,08 euros |
Vous l’aurez compris : plus vous êtes âgé au moment de souscrire à l’assurance, plus vous payerez en primes annuelles. Et cela ne vaut pas seulement pour les assurances dentaires de Solidaris ! Le mieux serait donc de souscrire à une assurance dentaire le plus tôt possible.
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En Belgique, il existe une pléthore de formules d’assurance dentaire. Pour éviter de perdre la tête avec toutes ces options, nous vous mettons en contact avec des professionnels. En remplissant le formulaire ci-dessous, vous pouvez être contacté par des courtiers en assurance de confiance.