{"id":168536,"date":"2024-07-10T11:34:46","date_gmt":"2024-07-10T11:34:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.bobex.be\/fr-be\/?post_type=content&#038;p=168536"},"modified":"2025-04-17T07:48:46","modified_gmt":"2025-04-17T07:48:46","slug":"immatriculation","status":"publish","type":"content","link":"https:\/\/www.bobex.be\/fr-be\/assurance-auto\/immatriculation\/","title":{"rendered":"Vous souhaitez faire immatriculer votre nouveau v\u00e9hicule ?"},"content":{"rendered":"\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_82_2 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Sommaire<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 eztoc-toggle-hide-by-default' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.bobex.be\/fr-be\/assurance-auto\/immatriculation\/#Comment_faire_pour_commander_une_nouvelle_plaque_dimmatriculation_procedure_pour_lobtenir\" >Comment faire pour commander une nouvelle plaque d&rsquo;immatriculation : proc\u00e9dure pour l&rsquo;obtenir<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.bobex.be\/fr-be\/assurance-auto\/immatriculation\/#Comment_remplir_et_ou_trouver_le_formulaire_rose\" >Comment remplir et o\u00f9 trouver le formulaire rose ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.bobex.be\/fr-be\/assurance-auto\/immatriculation\/#Faire_une_demande_de_plaque_dimmatriculation_en_ligne_avantages_et_inconvenients\" >Faire une demande de plaque d&rsquo;immatriculation en ligne : avantages et inconv\u00e9nients<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.bobex.be\/fr-be\/assurance-auto\/immatriculation\/#Le_role_de_la_DIV_dans_la_delivrance_des_plaques_mineralogiques\" >Le r\u00f4le de la DIV dans la d\u00e9livrance des plaques min\u00e9ralogiques<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.bobex.be\/fr-be\/assurance-auto\/immatriculation\/#Livraison_de_la_plaque_dimmatriculation_par_Bpost_delais_modalites%E2%80%AF_ou_tracker_son_arrivee\" >Livraison de la plaque d&rsquo;immatriculation par Bpost : d\u00e9lais, modalit\u00e9s\u202f, o\u00f9 tracker son arriv\u00e9e<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.bobex.be\/fr-be\/assurance-auto\/immatriculation\/#Comment_radier_son_ancienne_plaque_dimmatriculation\" >Comment radier son ancienne plaque d&rsquo;immatriculation ?<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.bobex.be\/fr-be\/assurance-auto\/immatriculation\/#Quel_est_le_prix_dune_plaque_dimmatriculation_en_Belgique\" >Quel est le prix d&rsquo;une plaque d&rsquo;immatriculation en Belgique ?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/www.bobex.be\/fr-be\/assurance-auto\/immatriculation\/#Commander_une_plaque_dimmatriculation_personnalisee_etapes_et_couts\" >Commander une plaque d&rsquo;immatriculation personnalis\u00e9e : \u00e9tapes et co\u00fbts<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_faire_pour_commander_une_nouvelle_plaque_dimmatriculation_procedure_pour_lobtenir\"><\/span>Comment faire pour commander une nouvelle plaque d&rsquo;immatriculation : proc\u00e9dure pour l&rsquo;obtenir<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Obtenir sa nouvelle plaque d&rsquo;immatriculation s&rsquo;av\u00e8re tr\u00e8s simple, vous avez juste \u00e0 remplir le formulaire rose et l&rsquo;envoyer \u00e0 la DIV. Vous pouvez aussi vous rendre chez votre assureur ou votre courtier, qui feront les d\u00e9marches administratives et rempliront les documents \u00e0 votre place.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_remplir_et_ou_trouver_le_formulaire_rose\"><\/span>Comment remplir et o\u00f9 trouver le formulaire rose ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>Lors de l&rsquo;achat de votre v\u00e9hicule, le<strong> vendeur devra vous remettre le formulaire<\/strong> de demande d&rsquo;immatriculation (document rose). Si le vendeur est un particulier, il recevra le document lors du contr\u00f4le technique. Mais vous pouvez aussi obtenir le formulaire aupr\u00e8s de votre compagnie d&rsquo;assurance, la DIV ou encore votre station de contr\u00f4le technique. <strong>Le formulaire est valable deux mois.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Pour remplir votre formulaire, vous n&rsquo;avez besoin que des informations de votre v\u00e9hicule.<\/p>\n\n\n\n<p>Lorsque vous remplirez le formulaire de demande d&rsquo;immatriculation, faites attention d&rsquo;\u00e9crire lisiblement et en majuscules, en effet, s&rsquo;il y a une erreur ou une incompr\u00e9hension, le formulaire vous sera renvoy\u00e9. Si jamais vous devez remplir deux formulaires, vous devez le mentionner dans la case X10, ne l&rsquo;oubliez pas ! Faites bien attention \u00e0 ne mettre qu&rsquo;un seul caract\u00e8re ou espace par case et surtout de ne remplir que ce qui se trouve au recto, car ce qui se trouvera au verso sera ignor\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Vous pouvez conna\u00eetre \u00e0 tout moment l&rsquo;\u00e9tat de votre dossier en vous rendant sur le <a href=\"https:\/\/mobiforms.mobilit.fgov.be\/link\/myvehiclemyplate\">site gouvernemental Mobiforms.&nbsp;<\/a><\/p>\n\n\n\n            <div class=\"bobex-lightblock-maindiv\" style=\"\n            --content-color:#5c5c5c;\n        \">\n                <div class=\"bobex-tip-light-block__icon-area\">\n                    <div class=\"bobex-tip-light-icon-container\">\n                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.bobex.be\/fr-be\/wp-content\/plugins\/bobex-blocks\/img\/advice.png \" alt=\"advice-icon\" class=\"bobex-tip-light-block__tipsBlueLogo\"\/>\n                    <\/div>\n                <\/div>\n                <div class=\"bobex-tip-light-block__content-area\">\n                    <p class=\"bobex-block-tips-content\">Pour pouvoir rouler avec un v\u00e9hicule, vous devez forc\u00e9ment avoir une assurance RC auto, en effet, c&rsquo;est obligatoire en Belgique.<\/p>\n                    <div>\n<div class=\"wp-block-bobex-advice-light\">\n<p><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n                <\/div>\n            <\/div>\n        \n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Faire_une_demande_de_plaque_dimmatriculation_en_ligne_avantages_et_inconvenients\"><\/span>Faire une demande de plaque d&rsquo;immatriculation en ligne : avantages et inconv\u00e9nients<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>Tous les assureurs doivent passer par l&rsquo;application Web DIV depuis le 1\u1d49\u02b3 janvier 2014 pour soumettre le formulaire \u00e0 la DIV, ce qui permet que, 48 heures apr\u00e8s votre demande, vous receviez votre nouvelle plaque d&rsquo;immatriculation ! Malheureusement, tous les v\u00e9hicules ne peuvent pas faire l&rsquo;immatriculation en ligne. En effet, les motos d&rsquo;occasion, les v\u00e9hicules anciens\u2026 , doivent toujours passer par la proc\u00e9dure conventionnelle.<\/p>\n\n\n\n                <div class='bobex-cta-block' style='\n            --button-bg-color: #e13c0e;\n            --button-text-color: #ffffff;\n            --banner-bg-color: #aad4e6;\n            --arrow-main-bg-color: #aad4e6;\n            --arrow-secondary-bg-color: #e5f2f7;\n            --banner-title-color: #10375e;\n            --arrow-title-color: #10375e;\n            --banner-text-color: #545454;\n            --arrow-text-color: #545454;         \n            --invert-range: 0deg;\n        '>\n                    <div class='cta-banner'>\n                        <div class='h3'>Vous souhaitez assurer votre v\u00e9hicule ?<\/div>\n                        <div class='text-color'>Alors remplissez rapidement ce formulaire. C&rsquo;est totalement gratuit et sans engagement !<\/div>\n                        <span>\n                            <img src='https:\/\/www.bobex.be\/wp-uploads\/sites\/2\/arrow-cta-box.png' alt='arrow' class='img-color'\/>\n                            <a class='cta-button-rounded' href=\"#ppp\">Nous vous mettons en contact avec des courtiers<\/a>\n                        <\/span>   \n                    <\/div>\n                <\/div>\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Le_role_de_la_DIV_dans_la_delivrance_des_plaques_mineralogiques\"><\/span>Le r\u00f4le de la DIV dans la d\u00e9livrance des plaques min\u00e9ralogiques<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>La DIV est l&rsquo;organisme dont le r\u00f4le est de g\u00e9rer les plaques d&rsquo;immatriculation des v\u00e9hicules en Belgique. C&rsquo;est-\u00e0-dire que c&rsquo;est elle qui va vous envoyer votre plaque d&rsquo;immatriculation et votre certificat d&rsquo;immatriculation, r\u00e9ceptionner vos documents ou encore radier vos anciennes plaques.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Livraison_de_la_plaque_dimmatriculation_par_Bpost_delais_modalites%E2%80%AF_ou_tracker_son_arrivee\"><\/span>Livraison de la plaque d&rsquo;immatriculation par Bpost : d\u00e9lais, modalit\u00e9s\u202f, o\u00f9 tracker son arriv\u00e9e<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>Si vous faites la demande par votre assureur avant 18 h, vous recevrez votre plaque d&rsquo;immatriculation le lendemain, sauf si c&rsquo;est un samedi ou un dimanche, car Bpost ne livre pas de plaques d&rsquo;immatriculation ces jours-l\u00e0. Si votre assureur a fait la demande apr\u00e8s 18 h, alors vous la recevrez deux jours ouvrables apr\u00e8s.<\/p>\n\n\n\n<p>Vous pouvez payer votre plaque d&rsquo;immatriculation directement aupr\u00e8s de votre facteur, en liquide, ou bien \u00e0 votre bureau de poste ; dans ce cas-l\u00e0, plusieurs moyens de paiement sont disponibles.<\/p>\n\n\n\n<p>Si vous voulez conna\u00eetre le statut de livraison de votre plaque d&rsquo;immatriculation, vous devez simplement saisir le num\u00e9ro de r\u00e9f\u00e9rence sur l&rsquo;application ou le <a href=\"https:\/\/track.bpost.cloud\/btr\/web\/#\/home?lang=fr\">site de Bpost.<\/a><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"403\" src=\"https:\/\/www.bobex.be\/wp-uploads\/sites\/2\/Shutterstock_1707912967-1-1024x403.jpg\" alt=\"Photo d'un b\u00e2timent de la poste belge, Bpost \" class=\"wp-image-168542\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Comment_radier_son_ancienne_plaque_dimmatriculation\"><\/span>Comment radier son ancienne plaque d&rsquo;immatriculation ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n\n\n\n<p>Vous devez juste d\u00e9poser votre plaque arri\u00e8re contenant la vignette autocollante de la DIV \u00e0 <a href=\"https:\/\/www.bpost.be\/fr\/plaque-immatriculation-radiation\">un bureau Bpost qui s&rsquo;occupe de ce service.<\/a> Vous ne devez m\u00eame pas emballer la plaque. Ce service est totalement gratuit. Apr\u00e8s r\u00e9ception de votre plaque, la DIV radiera directement cette plaque et vous recevrez l&rsquo;avis de radiation dans les jours qui suivent.<\/p>\n\n\n<div class='bobex-cta-block' style='\n            --button-bg-color: #e13c0e;\n            --button-text-color: #ffffff;\n            --banner-bg-color: #aad4e6;\n            --arrow-main-bg-color: #aad4e6;\n            --arrow-secondary-bg-color: #e5f2f7;\n            --banner-title-color: #10375e;\n            --arrow-title-color: #10375e;\n            --banner-text-color: #545454;\n            --arrow-text-color: #545454;         \n            --invert-range: 0deg;\n        '><a class='cta-button-rounded' href='#ppp'>Trouver un courtier en assurances de votre r\u00e9gion<\/a><\/div>\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quel_est_le_prix_dune_plaque_dimmatriculation_en_Belgique\"><\/span>Quel est le prix d&rsquo;une plaque d&rsquo;immatriculation en Belgique ?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>Pour une plaque d&rsquo;immatriculation normale, <strong>vous paierez 30 euros. <\/strong>&nbsp;Vous pouvez avoir un montant suppl\u00e9mentaire ou diff\u00e9rent si vous avez besoin des services suivants :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>livraison express : 110 \u20ac<\/li>\n\n\n\n<li>certificat d&rsquo;immatriculation : 26 \u20ac<\/li>\n\n\n\n<li>plaque d&rsquo;immatriculation de transit : 75 \u20ac<\/li>\n\n\n\n<li>duplicata (si plaque d&rsquo;immatriculation perdue ou vol\u00e9e)&nbsp; : 30 \u20ac<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Commander_une_plaque_dimmatriculation_personnalisee_etapes_et_couts\"><\/span>Commander une plaque d&rsquo;immatriculation personnalis\u00e9e : \u00e9tapes et co\u00fbts<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n\n\n\n<p>La proc\u00e9dure est simple, vous avez juste \u00e0 vous rendre sur le site Mobilit Belgium et remplir le formulaire en ligne. La DIV vous enverra un mail avec une demande de paiement si c&rsquo;est accept\u00e9, par contre  si votre demande est refus\u00e9e, la DIV vous enverra aussi un mail contenant les raisons de ce refus.<\/p>\n\n\n\n<p>Le prix d&rsquo;une plaque d&rsquo;immatriculation personnalis\u00e9e est de <strong>1030 euros<\/strong>, ce montant comprend les 30 euros de base plus 1000 euros pour la production et la livraison. Certaines combinaisons de lettres et de chiffres ne sont pas autoris\u00e9es pour cause de ressemblance avec des formats de plaque existants en Belgique. <\/p>\n\n\n\n            <div class=\"bobex-lightblock-maindiv\" style=\"\n            --content-color:#5c5c5c;\n        \">\n                <div class=\"bobex-tip-light-block__icon-area\">\n                    <div class=\"bobex-tip-light-icon-container\">\n                        <img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.bobex.be\/fr-be\/wp-content\/plugins\/bobex-blocks\/img\/advice.png \" alt=\"advice-icon\" class=\"bobex-tip-light-block__tipsBlueLogo\"\/>\n                    <\/div>\n                <\/div>\n                <div class=\"bobex-tip-light-block__content-area\">\n                    <p class=\"bobex-block-tips-content\">Certains types de v\u00e9hicules comme les cyclomoteurs et quadricycles l\u00e9gers ne peuvent pas b\u00e9n\u00e9ficier d&rsquo;une plaque d&rsquo;immatriculation personnalis\u00e9e.<\/p>\n                    <div>\n<div class=\"wp-block-bobex-advice-light\">\n<p><\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n                <\/div>\n            <\/div>\n        \n\n<div id=\"ppp\" class=\"bob-form-wrapper\" data-ajax_url=\"https:\/\/www.bobex.be\/fr-be\/wp-admin\/admin-ajax.php\" data-fa_a=\"\" data-fa_b=\"\"><div class=\"loader\" aria-hidden=\"true\"><\/div>    <div>\n        <div class=\"row mx-auto mb-2\" style=\"max-width: 900px;\">\n            <div class=\"col-md-4\"><i class=\"mr-1 fas fa-check\" style=\"color:green;\"><\/i>Devis gratuits et rapides<\/div>\n            <div class=\"col-md-4\"><i class=\"mr-1 fas fa-check\" style=\"color:green;\"><\/i>Sans engagement et obligation<\/div>\n            <div class=\"col-md-4\"><i class=\"mr-1 fas fa-check\" style=\"color:green;\"><\/i>Assureurs agr\u00e9\u00e9s<\/div>\n        <\/div>\n    <\/div><div id=\"form-69e7b6c70fef9\" class=\"bob-form-container\" style=\"background-color: white; font-family: Roboto, sans-serif !important; font-size: 16px !important; color: #545454; box-shadow: 0 2px 10px rgba(0,0,0,0.1); --font_title: Poppins; --font_size_title: 20px; --title_bg_color: #175da6; --copyright_color: #fde8e1; --box_upload_color: #e5f2f7; padding:unset;\" data-form-type=\"inline\" data-form-id=\"69e7b6c70fef9\"><style>#form-69e7b6c70fef9 .bob-form-inline-question.even {\n  background-color: #e5f2f7;\n}\n#form-69e7b6c70fef9 .single_multiple.multiple_button {\n  background-color: #e5f2f7 !important;\n}\n#form-69e7b6c70fef9 .bob-form-inline-question--hidden {\n  display: none;\n}<\/style><div class=\"form-questions\"><form id=\"bob-form\" class=\"bob-form bob-form-tag\" method=\"post\" action=\"https:\/\/www.bobex.be\/fr-be\/wp-admin\/admin-ajax.php?action=bobex-form-validation\">    <div class=\"form-title\">\n        Formulez votre demande\n        <div class=\"form-title-info-line\">\n            R\u00e9pondez \u00e0 quelques questions et entrez en contact avec des sp\u00e9cialistes fiables. Nous vous demandons vos coordonn\u00e9es afin de s\u00e9lectionner les professionnels actifs dans votre r\u00e9gion.\n        <\/div>\n    <\/div><div class=\"form-questions bob-form-inline-question\"><div class=\"row\"><div class=\"question col-md-4\"><label>1*. \u00cates-vous \u00e0 la recherche d\u2019un courtier ou d\u2019un assureur pour une assurance auto?<\/label><\/div><div class=\"answer col-md-8\"><div class=\"bob-form-radio d-flex\"><input type=\"radio\" class=\"inline-radio\" id=\"69e7b6c70fef9-input-0-1\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_radio\" value=\"1\"  required=\"required\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-0-1\">Oui<\/label><\/div><div class=\"bob-form-radio d-flex\"><input type=\"radio\" class=\"inline-radio\" id=\"69e7b6c70fef9-input-0-2\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_radio\" value=\"2\"  required=\"required\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-0-2\">Non<\/label><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"form-questions bob-form-inline-question even\"><div class=\"row\"><div class=\"question col-md-4\"><label>2*. Souhaitez-vous qu\u2019un assureur vous contacte d\u2019abord pour un entretien exploratoire, sans engagements?<\/label><\/div><div class=\"answer col-md-8\"><div class=\"bob-form-radio d-flex\"><input type=\"radio\" class=\"inline-radio\" id=\"69e7b6c70fef9-input-1-1\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_radio_2\" value=\"1\"  required=\"required\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-1-1\">Oui, id\u00e9alement par t\u00e9l\u00e9phone<\/label><\/div><div class=\"bob-form-radio d-flex\"><input type=\"radio\" class=\"inline-radio\" id=\"69e7b6c70fef9-input-1-2\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_radio_2\" value=\"2\"  required=\"required\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-1-2\">Oui, je pr\u00e9f\u00e8re un appel vid\u00e9o<\/label><\/div><div class=\"bob-form-radio d-flex\"><input type=\"radio\" class=\"inline-radio\" id=\"69e7b6c70fef9-input-1-3\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_radio_2\" value=\"3\"  required=\"required\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-1-3\">Oui, je pr\u00e9f\u00e8re un rendez-vous \u00e0 domicile ou sur mon lieu de travail<\/label><\/div><div class=\"bob-form-radio d-flex\"><input type=\"radio\" class=\"inline-radio\" id=\"69e7b6c70fef9-input-1-4\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_radio_2\" value=\"4\"  required=\"required\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-1-4\">Oui, je pr\u00e9f\u00e8re un rendez-vous dans les bureaux de l\u2019assureur<\/label><\/div><div class=\"bob-form-radio d-flex\"><input type=\"radio\" class=\"inline-radio\" id=\"69e7b6c70fef9-input-1-5\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_radio_2\" value=\"5\"  required=\"required\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-1-5\">Non, je souhaite uniquement recevoir des informations<\/label><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"form-questions bob-form-inline-question\"><div class=\"row\"><div class=\"question col-md-4\"><label>3*. \u00c0 quel moment pr\u00e9f\u00e9rez-vous \u00eatre contact\u00e9(e) pour cet entretien?<\/label><\/div><div class=\"answer col-md-8\"><div class=\"bob-form-radio d-flex\"><input type=\"radio\" class=\"inline-radio\" id=\"69e7b6c70fef9-input-2-1\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_radio_3\" value=\"1\"  required=\"required\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-2-1\">Entre 8h00 et 12h00<\/label><\/div><div class=\"bob-form-radio d-flex\"><input type=\"radio\" class=\"inline-radio\" id=\"69e7b6c70fef9-input-2-2\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_radio_3\" value=\"2\"  required=\"required\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-2-2\">Entre 12h00 et 14h00<\/label><\/div><div class=\"bob-form-radio d-flex\"><input type=\"radio\" class=\"inline-radio\" id=\"69e7b6c70fef9-input-2-3\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_radio_3\" value=\"3\"  required=\"required\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-2-3\">Entre 14h00 et 19h00<\/label><\/div><div class=\"bob-form-radio d-flex\"><input type=\"radio\" class=\"inline-radio\" id=\"69e7b6c70fef9-input-2-4\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_radio_3\" value=\"4\"  required=\"required\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-2-4\">Un autre moment, \u00e0 savoir:<\/label><\/div>    <div class=\"bob-form-checkbox d-flex\">\n        <input type=\"text\" class=\"inline-text bob-form-input\" id=\"69e7b6c70fef9-input-2-5\" name=\"XML_extra_radio_3b\" value=\"\">\n    <\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"form-questions bob-form-inline-question even\"><div class=\"row\"><div class=\"question col-md-4\"><label>4*. Comment pr\u00e9f\u00e9rez-vous recevoir ensuite les informations sur les possibilit\u00e9s?<\/label><\/div><div class=\"answer col-md-8\"><div class=\"bob-form-radio d-flex\"><input type=\"radio\" class=\"inline-radio\" id=\"69e7b6c70fef9-input-3-1\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_radio_4\" value=\"1\"  required=\"required\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-3-1\">Par e-mail<\/label><\/div><div class=\"bob-form-radio d-flex\"><input type=\"radio\" class=\"inline-radio\" id=\"69e7b6c70fef9-input-3-2\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_radio_4\" value=\"2\"  required=\"required\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-3-2\">Par t\u00e9l\u00e9phone<\/label><\/div><div class=\"bob-form-radio d-flex\"><input type=\"radio\" class=\"inline-radio\" id=\"69e7b6c70fef9-input-3-3\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_radio_4\" value=\"3\"  required=\"required\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-3-3\">Lors d\u2019un entretien personnel<\/label><\/div><div class=\"bob-form-radio d-flex\"><input type=\"radio\" class=\"inline-radio\" id=\"69e7b6c70fef9-input-3-4\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_radio_4\" value=\"4\"  required=\"required\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-3-4\">Par courrier<\/label><\/div><div class=\"bob-form-radio d-flex\"><input type=\"radio\" class=\"inline-radio\" id=\"69e7b6c70fef9-input-3-5\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_radio_4\" value=\"5\"  required=\"required\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-3-5\">Autre, \u00e0 savoir:<\/label><\/div>    <div class=\"bob-form-checkbox d-flex\">\n        <input type=\"text\" class=\"inline-text bob-form-input\" id=\"69e7b6c70fef9-input-3-6\" name=\"XML_extra_radio_4b\" value=\"\">\n    <\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"form-questions bob-form-inline-question\"><div class=\"row\"><div class=\"question col-md-4\"><label>5*. Qu\u2019est-ce qui est le plus important pour vous chez un assureur?<\/label><\/div><div class=\"answer col-md-8\"><div class=\"bob-form-checkbox d-flex\"><input type=\"checkbox\" class=\"inline-checkbox bob-form-input\" id=\"69e7b6c70fef9-input-4-1\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_check[]\" value=\"1\"  required=\"required\" onclick=\"checkboxTurnChecked(this)\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-4-1\">Des conseils clairs et professionnels<\/label><\/div><div class=\"bob-form-checkbox d-flex\"><input type=\"checkbox\" class=\"inline-checkbox bob-form-input\" id=\"69e7b6c70fef9-input-4-2\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_check[]\" value=\"2\"  required=\"required\" onclick=\"checkboxTurnChecked(this)\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-4-2\">Un excellent service et suivi de dossier<\/label><\/div><div class=\"bob-form-checkbox d-flex\"><input type=\"checkbox\" class=\"inline-checkbox bob-form-input\" id=\"69e7b6c70fef9-input-4-3\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_check[]\" value=\"3\"  required=\"required\" onclick=\"checkboxTurnChecked(this)\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-4-3\">Le prix le plus bas possible<\/label><\/div><div class=\"bob-form-checkbox d-flex\"><input type=\"checkbox\" class=\"inline-checkbox bob-form-input\" id=\"69e7b6c70fef9-input-4-4\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_check[]\" value=\"4\"  required=\"required\" onclick=\"checkboxTurnChecked(this)\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-4-4\">Une r\u00e9ponse rapide \u00e0 mes questions<\/label><\/div><div class=\"bob-form-checkbox d-flex\"><input type=\"checkbox\" class=\"inline-checkbox bob-form-input\" id=\"69e7b6c70fef9-input-4-5\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_check[]\" value=\"5\"  required=\"required\" onclick=\"checkboxTurnChecked(this)\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-4-5\">Une disponibilit\u00e9 imm\u00e9diate en cas d\u2019urgence ou de sinistre<\/label><\/div><div class=\"bob-form-checkbox d-flex\"><input type=\"checkbox\" class=\"inline-checkbox bob-form-input\" id=\"69e7b6c70fef9-input-4-6\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_check[]\" value=\"6\"  required=\"required\" onclick=\"checkboxTurnChecked(this)\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-4-6\">Un bureau \u00e0 proximit\u00e9<\/label><\/div><div class=\"bob-form-checkbox d-flex\"><input type=\"checkbox\" class=\"inline-checkbox bob-form-input\" id=\"69e7b6c70fef9-input-4-7\" data-unique-id=\"69e7b6c70fef9\" name=\"XML_extra_check[]\" value=\"7\"  required=\"required\" onclick=\"checkboxTurnChecked(this)\"><label for=\"69e7b6c70fef9-input-4-7\">Autre, \u00e0 savoir:<\/label><\/div>    <div class=\"bob-form-checkbox d-flex\">\n        <input type=\"text\" class=\"inline-text bob-form-input\" id=\"69e7b6c70fef9-input-4-8\" name=\"XML_extra_checkb\" value=\"\">\n    <\/div><\/div><\/div><\/div>    <div class=\"form-title\">\n        Vos donn\u00e9es\n    <\/div><div class=\"bob-form-contact-data\" style=\"padding: 20px\"><div class=\"row lead-info\"><div class=\"col-md-6 mb-3\">  <div class=\"form-group\">    <input value=\"\" type=\"text\" class=\"form-control\" id=\"firstName\" name=\"firstName\" placeholder=\"Pr\u00e9nom\" required>    <div class=\"valid-feedback\">Enchant\u00e9 !<\/div>    <div class=\"invalid-feedback\">Veuillez indiquer votre pr\u00e9nom<\/div>  <\/div><\/div><div class=\"col-md-6 mb-3\">  <div class=\"form-group\">    <input value=\"\" type=\"text\" class=\"form-control\" id=\"lastName\" name=\"lastName\" placeholder=\"Nom\" required>    <div class=\"valid-feedback\">Sympa<\/div>    <div class=\"invalid-feedback\">Veuillez indiquer votre nom de famille<\/div>  <\/div><\/div><div class=\"col-md-12 mb-3\">  <div class=\"form-group\">    <input value=\"\" type=\"email\" class=\"form-control\" id=\"email\" name=\"email\" placeholder=\"E-mail\" required style=\"max-width: unset;\">    <div class=\"valid-feedback\">C&rsquo;est tout bon<\/div>    <div class=\"invalid-feedback\">Veuillez indiquer une adresse e-mail valide<\/div>  <\/div><\/div><div class=\"col-md-12 mb-3\">  <div class=\"form-group\">    <input value=\"\" type=\"tel\" class=\"form-control\" id=\"phone\" name=\"phone\" placeholder=\"T\u00e9l\u00e9phone\" required style=\"max-width: unset;\">    <div class=\"valid-feedback\">Parfait<\/div>    <div class=\"invalid-feedback\">Veuillez indiquer un num\u00e9ro de t\u00e9l\u00e9phone valide<\/div>  <\/div><\/div><div class=\"col-md-12 mb-3\">  <div class=\"form-group\">    <input value=\"\" type=\"text\" class=\"form-control\" id=\"companyAddress\" name=\"companyAddress\" placeholder=\"Adresse\" required style=\"max-width: unset;\">    <div class=\"valid-feedback\">C&rsquo;est not\u00e9<\/div>    <div class=\"invalid-feedback\">Veuillez indiquer une adresse valide<\/div>  <\/div><\/div><div class=\"col-md-6 mb-3\">  <div class=\"form-group\">    <input value=\"\" type=\"text\" class=\"form-control\" id=\"companyPostalCode\" name=\"companyPostalCode\" placeholder=\"Code postal\" required>    <div class=\"valid-feedback\">Excellent !<\/div>    <div class=\"invalid-feedback\">Veuillez indiquer un code postal valide<\/div>  <\/div><\/div><div class=\"col-md-6 mb-3\">  <div class=\"form-group\">    <input value=\"\" type=\"text\" class=\"form-control\" id=\"companyCity\" name=\"companyCity\" placeholder=\"Ville\" required>    <div class=\"valid-feedback\">Bien jou\u00e9<\/div>    <div class=\"invalid-feedback\">Veuillez indiquer une ville valide<\/div>  <\/div><\/div><div class=\"d-flex mt-3\"><input name=\"promoOptin\" value=\"true\" id=\"promoOptin\" type=\"checkbox\" class=\"me-2\" style=\"width: unset\"><label for=\"promoOptin\">Je souhaite rester inform\u00e9 de ma demande et recevoir des conseils pratiques (fortement recommand\u00e9 !) <\/label><\/div><\/div><\/div><input type=\"hidden\" class=\"session_var\" name=\"newform\" value=\"true\"><input type=\"hidden\" 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